特發(fā)性血小板減少性紫癜習(xí)題及答案 第1頁共4頁特發(fā)性血小板減少性紫癜習(xí)題及答案01.關(guān)于ITP的概念,描述錯誤的是()A.急性型ITP與感染因素有關(guān)B.血小板壽命縮短C.骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少D.臨床上是較常見的一種出血性疾病E.急性型ITP多見于兒童02.特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)()A.肌肉血腫B.鼻出血C.月經(jīng)過多D.口腔黏膜出血E.皮膚淤點(diǎn)03.ITP做骨髓檢查的主要目的是()A.證明有無巨核細(xì)胞增生B.證明有無幼稚巨核細(xì)胞C.證明有無血小板減少D.排除引起血小板減少的其他疾病E.上述均不是04.女性,29歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多2年,病前無服藥史。</p>
脾肋下1cm。
血紅蛋白10.5g/dl,白細(xì)胞5.4×109/L,血小板25×109/L。
血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常,未找到狼瘡細(xì)胞,巨核細(xì)胞增多,但成熟障礙,其余正常。
最可能的診斷是()A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.藥物性血小板減少性紫癜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.再生障礙性貧血E.以上都不是(05-06題共用題干)女,30歲。
皮膚出血點(diǎn)伴月經(jīng)量過多3月余。
查體:四肢和胸部皮膚散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾肋下未觸及。
血常規(guī):Hb100g/L,WBC6.0×109/L。
骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:顆粒型巨核細(xì)胞在1.5cm×2.0cm范圍上可見126個,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞為0個。
05.該患者最可能的診斷為()A.霍奇金淋巴瘤B.ITPC.白血病D.過敏性紫癜E.再生障礙性貧血06.首選的治療是()A.環(huán)磷酰胺B.靜脈點(diǎn)滴甲強(qiáng)龍第2頁共4頁C.口服糖皮質(zhì)激素D.雷公藤E.脾切除07.男,28歲。
鼻出血,軀干及四肢瘀點(diǎn)瘀斑,發(fā)病前3周有感冒史,脾不腫大,血小板30×109/L,出血時間2分,凝血時間正常,束臂試驗(yàn)陽性,PT正常,骨髓象增生,巨核細(xì)胞增多,幼稚型巨核細(xì)胞0.40,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少,診斷為()A.再生障礙性貧血B.急性ITPC.急性白血病D.過敏性紫疲E.慢性ITP(08-09題共用題干)女,21歲,皮膚瘀斑,月經(jīng)量過多5個月,實(shí)驗(yàn)檢查:Hb100g/L,WBC6.0×109/L,Pltl28×109/L,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查在1.5×2.0cm涂片膜上顆粒型巨核細(xì)胞可見110個,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞未見。
08.該患者最可能的診斷是()A.急性白血病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.血友病E.DIC09.目前應(yīng)首選的治療是()A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.輸注新鮮血漿加抗凝治療C.聯(lián)合化療D.凝血因子替代治療E.輸注濃縮血小板(10-12題共用題干)女,22歲,全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血1周來診,化驗(yàn)PLT35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫疲(MP)。
10.支持該患者ITP診斷的是()A.皮膚紫癜略高出皮面B.面部蝶形紅斑C.口腔潰瘍D.下肢肌肉血腫E.脾臟不大11.支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A.凝血時間延長B.血塊收縮良好C.抗核抗體陽性D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多