07內(nèi)分泌系統(tǒng) 第1頁(yè)共17頁(yè)第18章：內(nèi)分泌系統(tǒng)第1節(jié)：內(nèi)分泌及代謝疾病概述節(jié)：內(nèi)分泌及代謝疾病概述一、內(nèi)分泌概念、組織器官及生理功能一、內(nèi)分泌概念、組織器官及生理功能首先要搞清楚內(nèi)分沁的軸：下丘腦下丘腦(黨中共)→發(fā)布命令→垂體垂體(省級(jí)政府)→傳遞命令→靶腺靶腺(市級(jí)政府)→執(zhí)行命令。</p>07內(nèi)分泌系統(tǒng)

還有一種機(jī)制是負(fù)反饋，比如：靶腺(市級(jí)政府)分泌多了，就會(huì)向上級(jí)垂體(省級(jí)政府)反應(yīng)情況，使垂體往下傳的命令少一點(diǎn)。

下級(jí)分泌少了，也會(huì)向上級(jí)反應(yīng)多下傳點(diǎn)命令。

1.下丘腦下丘腦：它分泌的就是什么什么釋放激素什么什么釋放激素，英文HR，還有少量的抑制激素少量的抑制激素。

促垂體激素包括促甲狀腺激素釋放激素(TRH)、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)、促性腺激素釋放激素(GnRH)、生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)、生長(zhǎng)激素釋放抑制激素(SS)、泌乳素釋放因子(PRF)、泌乳素釋放抑制因子(PIF)、黑色素細(xì)胞刺激素釋放因子(MRF)和黑色素細(xì)胞刺激素抑制因子(MIF)。

診斷內(nèi)分泌疾病診斷內(nèi)分泌疾病：看軸看軸，測(cè)激素的多少測(cè)激素的多少。

2.垂體垂體：分為腺垂體和精神垂體腺垂體和精神垂體。

腺垂體腺垂體屬于中間機(jī)構(gòu)，它接收上級(jí)的命令，再把命令傳給下級(jí)，它分泌的都是促什么什么激素促什么什么激素，如：促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)和促黃體激素(LH)。

神經(jīng)垂體：下丘腦的儲(chǔ)藏室，內(nèi)有血管加壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素的貯藏和釋放的地方。

下丘腦分泌血管加壓素下丘腦分泌血管加壓素(抗利尿激素抗利尿激素)和催產(chǎn)素和催產(chǎn)素，由神經(jīng)垂體儲(chǔ)藏由神經(jīng)垂體儲(chǔ)藏。

3.靶腺（1）甲狀腺：作用→促進(jìn)代謝作用→促進(jìn)代謝，提高代謝率提高代謝率。

分泌甲狀腺激素，對(duì)保證產(chǎn)熱和正常物質(zhì)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)等各器官系統(tǒng)功能有重大作用。

甲狀腺甲狀腺上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞分泌：T3T3、T4T4。

（2）甲狀腺濾泡旁細(xì)胞甲狀腺濾泡旁細(xì)胞：又稱(chēng)C細(xì)胞，分泌降鈣素分泌降鈣素(CT)(CT)，降低血鈣和血磷降低血鈣和血磷。

（3）甲狀旁腺甲狀旁腺：分泌甲狀旁腺激素分泌甲狀旁腺激素，是升鈣降磷升鈣降磷的。

（4）腎上腺腎上腺：分泌分泌腎上腺素腎上腺素，α受體α受體作用于血管作用于血管，β受體β受體作用于心臟作用于心臟。

腎上腺釋腎上腺釋放兒茶酰胺放兒茶酰胺。

兒茶酚胺由腎上腺素和去甲腎上腺素組成。

腎上腺素用于強(qiáng)心，去甲腎上腺素用來(lái)升壓。

間斷的釋放兒茶酰胺間斷的釋放兒茶酰胺---陣發(fā)性的高血壓就是嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性的高血壓就是嗜鉻細(xì)胞瘤。

（5）性腺：分泌睪酮、雌激素和孕激素。

（6）胰島：胰島胰島A細(xì)胞分泌胰高糖素細(xì)胞分泌胰高糖素。

跟胰島有關(guān)的疾病就是糖尿病跟胰島有關(guān)的疾病就是糖尿病。

I型與胰型與胰島素有關(guān)島素有關(guān)。

胰島胰島B細(xì)胞分泌胰島素細(xì)胞分泌胰島素。

二、內(nèi)分泌及代謝性疾病的診斷與治療二、內(nèi)分泌及代謝性疾病的診斷與治療（一）常見(jiàn)癥狀體征1.多飲多尿：長(zhǎng)期每晝夜尿量超過(guò)2500ml2500ml為多尿。

常見(jiàn)于尿崩癥、精神性多飲、糖尿病、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性醛固酮增多癥。

2.糖尿：即尿中出現(xiàn)了葡萄糖。

3.低血糖：血中葡萄糖水平低于正常。

4.多毛：主要是腎上腺皮質(zhì)醇和雄性素或卵巢雄性素分泌過(guò)多。

5.巨大體型和矮小體型：跟生長(zhǎng)激素和性腺激素有關(guān)。

6.肥胖。