止血帶的正確使用 第1頁共20頁止血帶的正確使用前言止血帶（tourniquets，TQ）是一種簡單、實用的止血工具，目前廣泛應(yīng)用于創(chuàng)傷事件、戰(zhàn)傷及日常生活損傷的緊急救治。</p>
但國內(nèi)急診和院前急救也見到由于止血帶使用壓力不夠、綁扎位置錯誤等不當(dāng)而導(dǎo)致了出血增多，嚴重者甚至造成失血性休克以致死亡的病例。
為規(guī)范國內(nèi)急診外科臨床以及院前急救診療行為，規(guī)范止血帶的使用，參照國際國內(nèi)的指南、規(guī)范以及文獻，結(jié)合國內(nèi)實際情況和急救醫(yī)學(xué)特點，達成該共識，為急診醫(yī)生、院前急救者在創(chuàng)傷急救中規(guī)范使用止血帶提供基本的指導(dǎo)。
一、常用止血帶的類型與臨床特點常用止血帶的類型與臨床特點目前臨床上可供急救使用的止血帶有多種類型，其中最常見的是充氣式、卡帶式、布條式以及旋壓式。
各類型止血帶使用范圍和臨床特點各不相同，精心設(shè)計的止血帶能夠可靠地實現(xiàn)出血控制，降低發(fā)生休克的風(fēng)險，提高存活率。
1、充氣式止血帶充氣式止血帶院內(nèi)急救和骨科手術(shù)時的標準止血帶。
充氣式止血帶的特點是壓迫面積較廣，壓力均勻，可根據(jù)連接的壓力表隨時測定、顯示及調(diào)節(jié)壓力，操作簡便，安全性較高。
第2頁共20頁分為電動充氣式和手動充氣式兩種，其中電動式充氣止血帶主要用于手術(shù)室，由于其必須使用電源，連接管容易漏氣，攜帶不便，不便于轉(zhuǎn)運患者，不推薦院前急救、轉(zhuǎn)運或者進行檢查的搶救患者使用；手動式充氣止血帶，可以通過手動進行充氣，且有壓力顯示裝置，便于攜帶，且可監(jiān)測壓力，可以用于院前急救及患者轉(zhuǎn)運、檢查過程。
2、卡帶式止血帶、卡帶式止血帶適用于院前或戰(zhàn)時傷員的自救互救。
特點是具有快速自動鎖緊和解脫裝置，適當(dāng)增加帶寬，既能快速有效止血，又能減輕對遠端肢體的損傷，操作簡便，使用者單手即可完全操作；但常有壓力不足以壓迫動脈，止血不確切，沾血后解扣困難，以及加壓時皮膚保護不足致皮膚銳痛等缺點。
第1頁共20頁止血帶的正確使用前言止血帶（tourniquets，TQ）是一種簡單、實用的止血工具，目前廣泛應(yīng)用于創(chuàng)傷事件、戰(zhàn)傷及日常生活損傷的緊急救治。
但國內(nèi)急診和院前急救也見到由于止血帶使用壓力不夠、綁扎位置錯誤等不當(dāng)而導(dǎo)致了出血增多，嚴重者甚至造成失血性休克以致死亡的病例。
為規(guī)范國內(nèi)急診外科臨床以及院前急救診療行為，規(guī)范止血帶的使用，參照國際國內(nèi)的指南、規(guī)范以及文獻，結(jié)合國內(nèi)實際情況和急救醫(yī)學(xué)特點，達成該共識，為急診醫(yī)生、院前急救者在創(chuàng)傷急救中規(guī)范使用止血帶提供基本的指導(dǎo)。
一、常用止血帶的類型與臨床特點常用止血帶的類型與臨床特點目前臨床上可供急救使用的止血帶有多種類型，其中最常見的是充氣式、卡帶式、布條式以及旋壓式。
各類型止血帶使用范圍和臨床特點各不相同，精心設(shè)計的止血帶能夠可靠地實現(xiàn)出血控制，降低發(fā)生休克的風(fēng)險，提高存活率。
1、充氣式止血帶充氣式止血帶院內(nèi)急救和骨科手術(shù)時的標準止血帶。
充氣式止血帶的特點是壓迫面積較廣，壓力均勻，可根據(jù)連接的壓力表隨時測定、顯示及調(diào)節(jié)壓力，操作簡便，安全性較高。
